El hígado es un órgano encargado de producir la bilis que se almacena en la vesícula biliar y lleva a cabo los procesos metabólicos más importantes del cuerpo.  Éste órgano tiene la capacidad de regenerarse ante la amputación de uno de sus lóbulos en respuesta a lesiones y tumores cancerosos.

En el año 2012 el científico Schnitzbauer AA  publicó la primera estrategia para la regeneración rápida del hígado extirpado. Para esto utilizaron las técnicas de ligación de la vena portal hepática (PML, por sus siglas en inglés) y la división in situ (ISS, por sus siglas en inglés). Tenían claro que esto ayudaba a que el hígado se regenerara más rápido, pero no tenían conocimiento del mecanismo involucrado.

Recientemente Yao et al. (2014) publicaron un artículo planteando como problema el poder identificar el mecanismo de la espectacular respuesta regenerativa del hígado luego de PML combinado con ISS. Para esto quisieron utilizar como modelo a 24 ratas machos Sprague-Dawley, con un peso de entre 250–280g.

Plantearon tres grupos de estudio: ratones sometidos a operaciones simuladas (SHAM), PVL y PVL+ISS.  Los SHAM: se disecó sin unir el conducto de la arteria hepática, la vena portal y la bilis, luego se cerró el abdomen con una sutura doble.  PVL: se realizó PVL a los ratones en el lóbulo caudal, lateral izquierdo, el  izquierdo medio y derecho. El lóbulo medio derecho fue preservado para regenerarse. Después de una disección de la arteria y conducto biliar hepático, las venas portales correspondientes de los lóbulos se ligaron con sutura de seda. ISS: se llevó a cabo a lo largo de la frontera entre el lóbulo medio izquierdo y el derecho. Cuando se ligó el tronco común de la vena portal del lóbulo medio lateral izquierdo, la línea isquémica surgió inmediatamente en el lado derecho del ligamento falciforme. Se perforaron las zonas vasculares gradualmente, se hicieron pequeños cortes y luego se ligaron las partes izquierda y derecha con una sutura de seda, hasta que todo el parénquima hepático fue completamente seccionado. El abdomen se cerró con una doble capa de sutura continua de seda.

Cada 24 horas (h), 48h, 72h y 7 días (d) se detuvo para anotar resultados de la metodología aplicada y para sacrificar los ratones.  Usaron imágenes por láser, estudiaron lo daños de las células hepáticas, la función hepática sintética, la examinación histológica, “Quantitative Real-Time Polymerase Chain Reaction”, la prueba de ELISA para citoquinas proinflamatorias y respuesta al factor de crecimiento de hepatocitos. 

El utilizar PVL+ISS incrementó la velocidad de la regeneración del hígado de un 46% a un 74%.  En conclusión, se ha establecido con éxito un modelo PVL+ISS en ratas y se  demostró la regeneración hepática acelerada en PVL+ISS en comparación con sólo el PVL. Los mecanismos para la regeneración del hígado incluyen el suministro de sangre reducido al lóbulo medio izquierdo y las citoquinas reguladas en los lóbulos de regeneración.

Fuente: PLOS ONE 



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